心脏大血管外科成功为一例两个多月大仅4.5公斤重的患儿“补心”

近日，南华附二心脏大血管外科为两个月大仅4.5公斤重的患儿顺利实施了室间隔缺损修补+卵圆孔缝闭术，帮助患儿重获‘心’生。

3月8日，两个多月大的贝贝（化名）因“鼻塞3天余，咳嗽1天”入住我院心脏大血管外科，诊断为：先天性心脏病：室间隔缺损、卵圆孔未闭。

 

其室间隔缺损大小约5×6mm，加之卵圆孔未闭，加重了血液左向右分流，情况并不简单，对贝贝的治疗也刻不容缓。经心脏大血管外科主任胡军与团队成员结合其室间隔缺损的类型、分流大小、临床症状、合并症等因素综合考虑，在详细告知患儿家属手术方式及风险后，决定3月21日上午实施手术治疗。

手术过程中，婴儿心脏内有大小为5×6mm膜周型室缺、卵圆孔未闭，对于一个体重只有4.5公斤的婴儿来说这类情况并不多。在麻醉科、手术室的密切协作下，胡军主任带领团队一鼓作气，顺利完成体外循环下（不停跳）室间隔缺损修补+卵圆孔缝闭+切口美容缝合术。

“该手术采用在体外循环下心脏跳动中进行心内直修补术，心脏不停跳可以避免对心、脑、肺、肾等组织器官的损害，术后并发症相对减少，手术安全性增高。但患儿的年龄及体型越小，手术难度和风险也就越高，婴儿仅有乒乓球大小的心脏对麻醉、体外循环团队的要求甚是苛刻。”胡军主任介绍。

 

手术非常顺利，术后在心脏大血管外科、ICU、儿科的精心治疗下得贝贝以顺利恢复，并4月1日康复出院。

 

心脏大血管外科于1993年开展首例体外循环下心脏手术，经过30余年的发展，各类先心病手术成功率达到已99.5%以上。目前已科室开展了百余例各种复杂性先天性心脏病及超低体重重症先心病患儿的外科治疗，科室领头人胡军主任曾为出生32多天、体重3.6公斤的患儿成功实施室间隔缺损修补术，对于先天性心脏病有着丰富的临床经验。

（通讯员：谢晓琴）

（审核：高文奎、张玉萍）