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【卓越服务】南华附二创伤中心成功救治一例多发伤患者

点击数: 发布时间:2023-02-26 11:43 来源:未知 作者:附二党政办

1月24日凌晨1点半,患者曾某骑摩托车不慎与小车碰撞,当即被远距离抛出落地,情况凶险。伤后立即送往当地医院就诊,完善CT检查后发现“脑肿胀、肺部重度挫伤,多发肋骨骨折、气胸,右肾挫裂伤”,患者出现氧饱和度持续下降,缺氧症状明显,予以气管插管呼吸机辅助通气,治疗后无明显好转,联系南华附二医院创伤中心,创伤中心立即派120携带转运呼吸机出车,与时间赛跑,接诊患者。

患者抵达南华附二医院创伤复苏单元时,提前准备的创伤中心团队立即开启绿色通道全力抢救,经深静脉置管、止血、输血、限制性补液、人纤维蛋白原改善凝血等措施后进EICU完善术前准备、严密监测生命体征变化。

团队查房

医院增强CT诊断:1、右肾严重挫伤、盆腔积血。2、左侧第2、3、4、5、6前肋骨折并双侧少量气胸。严重创伤患者,需立即确定治疗方案,尽最大能力挽救患者生命。急诊科罗勇主任亲临抢救一线,带领创伤中心团队商讨救治方案。考虑患者仅19岁,年纪尚轻,若采用传统常规开刀手术治疗,需要全部切除右肾,虽可挽救生命,但因摘除肾脏有可能造成脏器功能不全,对患者以后的生活造成影响。罗勇主任采取美国留学期间所学创伤救治理念,最终决定为其采用介入方法选择性栓塞治疗,此手术较外科手术创伤小、安全,愈合快,最大限度地保留了患者的器官。

经过完善的术前准备,患者被送入介入手术室,通过选择性血管造影,发现患者右肾动脉及周围组织挫伤严重,右肾动脉毁损,活动性出血,立即给予栓塞止血,避免切除肾脏。

1月27日,就在大家松了一口气时,患者病情变化,出现呼吸急促、血氧饱和度下降,罗勇主任通过丰富的临床经验快速判断出患者气胸量增加,盆腔积血增多,立即指挥团队行胸腔闭式引流术+盆腔穿刺引流术,患者最终转危为安。患者家属向创伤中心团队及医院表示衷心的感谢。

“这一例多发伤患者成功避免了手术,年轻不开刀,保肾又保命,皆大欢喜。”急诊科罗勇主任反复告诫团队:“只有不断学习,采取先进的理念救治患者,才是医生的追求。”

自南华附二医院创伤中心成立以来,团队医护工作者始终秉承生命至上的工作理念,肩负着作为医者的责任与担当,践行卓越医疗服务理念,在生死时速间,努力创造着一个又一个的生命奇迹。

 

(通讯员 万彤 审核 罗勇)