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我的住院医生时光

点击数: 发布时间:2016-03-01 10:37 来源:衡阳晚报 作者:罗志刚

 
 
罗志刚
 
  住院医生,这是医生成长的起步阶段。
  记得在上世纪八十年代,我们进入了实习阶段,曾经有当年的老湘雅毕业老师告诉我们,住院医生,应该住在医院,二十四小时负责制,三百六十五天待命。
  在八十年代那个热血沸腾的年代,在那个充满了激情与职业憧憬的时光,我们期待着自己能够早日进入住院医生的序列。
  但是实习时,我们没有看到这样的住院医生制度,原因很多。
 
  1985年毕业以后,我们作为住院医生,经历了大外科系列的轮科,作为住院医生,我们的功课还是比较多的,那时候没有执业医生制度,几个月就获得了处方权,写病历、单独值班、甚至医生办公室的卫生打扫几乎全部是住院医生的责任。大家觉得这一切是自然的,没有什么不同。
 
  当住院医生,最抱怨的工作就是病历书写。我当住院医生的时候,病历书写是很认真的,我想在南华附一应该还查得到一个肝癌病人的病例,要做肝叶切除术,当时我工作还不到三个月,我针对这个病人,仔细阅读了吴孟超教授的肝脏外科学专著,针对这个病人的病情对照书本,认真进行了病情分析,手术前小结与手术中与手术后的预案处置,当时我的外科入门老师李汉贤好好的狠狠的把我表扬了一番,于是我心花怒放,更加投入病历书写。自然自己也在这个过程中完善了自己的临床经验的积累与临床思维的形成。现在回想起来,病历书写只要用心,功德无量,受益终生。
 
  在那个时候,文革刚过,医生资源也是明显不足,我刚上班只有一周,就单独承担了值班任务。第一个班提心吊胆。那时值班的频率很高,最密的是在烧伤科轮科,正好赶上1985年末祁阳羊角塘集市的鞭炮大爆炸,我们收了13个烧伤病人,其中8个是重度烧伤,整个烧伤科包括我只有两个医生,说是隔天一个值班,其实是每天换药就是一整天,也就是回家洗个澡,没有任何休息时间了。但是我没有觉得有什么不妥,认为这就是住院医生的真实内涵。
 
  1989年到了华西读研究生,还要参加至少一个外科科室的轮转,所做的工作与湖南的没有两样。甚至还多了化验单张贴、每天早上到病房抽血(那时候华西的规定是实习生或者研究生抽血标本)。现在回想,这里是否包含有张贴化验单,让你在不知不觉中仔细阅读了化验单,至于抽血,则是医生的基本操作能力的培训。
 
  1993年,按照当时华西的规定,博士研究生必须担任总住院医生,我在那里当了三个月的总住院医生,要求非常苛刻,每周只能休息一个非周末的白天,也就是在早上交班以后可以休息,下午下班以前必须归位。总住院医生的特权与责任是可以“点菜”参加任何一台手术;承担科室全院的急诊会诊;审查核对每一份出院病人,需要签名;组织每周一次的科室病案讨论并记录;每天晚上带领值班医生、实习生夜查房;在自己力所能及的范围内带领值班医生完成急诊手术或者承担相应手术的主刀;完成科主任交给的科室行政性事务工作;完成上级医生交给的各项任务。不可否认,这种制度对于年轻医生的成长起到了积极的强化作用。至今回忆,我还是深深感谢这制度的设计者,怀念这几个月的时光。
 
  我们当住院医生,那个时候还没有多少人在意钱有多少,反正医院发多少工资就是多少工资。也许物质的不在意是保持心态平衡与宁静的前提。
  那时候,年轻人都住的是集体宿舍,工作人员住的是家属房,没有住房的压力,一件呢子衣穿上八年十年还是余味未尽。大家的物质要求不高,没有KTV,没有网络,也就把心思都放在了业务的提高上面了,并且晚上大多数的时间都是呆在科室,尽管没有要求24小时住院,但实际上在科室的时间并不少,甚至恋爱的过程也是在科室。
 
  在整个住院医生的过程包括研究生就读期间,就是这样的一种亢奋的心态,满怀热情在临床一线从事着各种工作,不知道抱怨,不知道疲劳,同时也学会了用欣赏的心态来看待工作的繁忙,用寻找卓越的心态来面对枯燥的文字工作。这期间也不知不觉的培养了自己的职业精神,塑造了自己的职业操守。
 
  感谢那个时代的纯洁与简约,甚至还要感谢那个时候生活的简单与物质的匮乏,让我们在二十一世纪还有住院医生的缅怀情节。
  (作者系南华大学校长助理、南华附二医院集团党委书记、院长)