10年，走出一条健康管理之路

■本报记者贺正香从单纯体检走向长期健康管理的“附二体检模式”

 

 

        今年是南华附二医院健康管理（体检）中心成立10周年，该中心主任方晓芬说:“我们做健康体检10年,体会到体检对疾病的早期发现举足轻重。但真正控制疾病,光靠体检是不够的,必须实施健康管理。”
 

        10年，走出一条健康管理之路
 

        核心提示：今年是南华附二医院健康管理（体检）中心成立10周年，该中心主任方晓芬说:“我们做健康体检10年,体会到体检对疾病的早期发现举足轻重。但真正控制疾病,光靠体检是不够的,必须实施健康管理。”10年来，该中心建立了以健康教育、健康监测、健康评估、健康预警、健康干预、健康保护为核心的“六位一体”健康管理模式,完善了“预防、评价、跟踪、干预”八字管理环节,履行着服务大众健康的职责,被中国健康促进基金会、中华医学会健康管理学分会认定为“全国健康管理示范基地”。
 

        在方晓芬心里，健康体检的目的在于有病早发现、早诊断、早治疗，无病早预防、早调理、早保健。通过健康体检结果反馈，了解身体机能状况，适时改善生活方式，不断提升生活质量。

        有病早发现、早诊断，才好早治疗，只有了解自我身体机能，改变不良生活习惯，才能预防疾病，避免危险因素产生，保持身体健康。为了让体检更加方便、高效，该中心开展了网上团购体检套餐服务。多种套餐的设置既经济实惠又满足了市民的多种需求。
 

        方晓芬主任说，健康讲座是开展健康教育的重要途径。为此，该中心经常面对市民开展讲座，邀请附二医院有名的专家教授市民一些基本的健康知识，通过讲座的形式开展知识宣教与现场指导，向体检客户提供检后服务和体检报告解读。
 

        社会在发展，生活水平在提高，医学模式正发生深刻的变化。心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病已成为人们健康的主要杀手。这类疾病的发生是多因素长期作用的结果，主要原因是不良的生活方式和行为（吸烟、高脂饮食、缺乏锻炼、情绪不良等）等因素引起。该中心对体检人群开展健康教育，医务人员通过生理的、心理的、社会的以及与健康密切相关的知识教育，改变不利于健康的多种行为习惯，建立科学的生活方式，使人们均具有保健能力，并贯穿于疾病预防、治疗、护理、康复等医疗活动之中，指导病人和群众防治疾病，促进健康。体检人员中除招工、调干及升学的学生等做必要的体检外，绝大多数人员体检目的逐渐明确，已经从单纯的发现疾病，早期治疗发展到了发现亚健康状态，进行健康管理的新需求是为了早期发现疾病，及时得到治疗。这部分人员对于健康教育的需求是积极的，因此，调查对象中大多数认为能在健康教育中受益。医院的健康教育工作不仅面对病人，还要面对社会的一般人员，使人们不仅需要通过健康教育改变不卫生的习惯，还需要通过健康教育掌握自我保健的能力，以达到健康长寿的目的。统计数据显示，大多数体检人员来该中心体检过程中，通过各种方式而受到不同程度的健康教育，由此可看出南华附二医院已把健康教育工作纳入到日常的医疗卫生工作中了。随着医学模式由单纯的生物型转变为生物、心理、社会型，医疗卫生工作已转化以人为中心，而不是以疾病为中心，医院各项工作应满足病人及社会的需求，健康教育是通过传播卫生保健知识和技术，影响个体、群体的信念和行为，消除危险因素，预防疾病、促进健康的一门科学，在医疗工作中起着重要的作用。
 

        方晓芬一直在谋划一个长远目标：以健康体检为基石，提供包括评估报告、健康预警、保健方案、跟踪干预等检后延伸服务的“全程健康管理模型”消费定位，成为专业健康体检和服务机构的必要内涵，也是南华附二医院健康管理（体检）中心实现可持续快速发展的必然选择。
 

        A、创造了影响业内外的“健康管理之路”

        B、率先引进热断层（TTM）扫描系统
 

        现代人面临着生活、工作的双重压力，加上生存环境污染、不良生活习惯等多方面原因，导致受到疾病威胁的几率越来越大。人们对健康越来越关注，全民健康意识的提高，健康体检也越来越受到人们的重视，“有病才去医院”早已被“健康人也要每年定期健康体检”的观念所取代。
 

        方晓芬介绍，2006年，南华附二医院成立健康管理(体检)中心,当时许多人抱怨这个名字不好理解,也不好念,但是,健康管理这个概念说明了附二当时决策的理念中心。因为年轻，所以饱含活力，虽然成立时间短，但凭借着“业绩好、规模大、分类细、专业水平高。”在业界迅速打响了名气，去年全年体检总人数达5万多人次，走出了一条影响业内外的“健康管理之路”。
 

        其在业界的知名度、认可度节节走高，具有与众不同的领导性品牌优势：
 

        专业化队伍。中心关键的业务环节医护人员大多数具有中高级技术职称，体检项目均由临床业务娴熟、经验丰富的优秀医生执行。专职的体检医生可以针对体检者的自身健康状况设计有针对性的个性化体检项目，既可以进行单项体检，也可以进行全方位体检。
 

        专业化设备。中心拥有先进的健康管理信息平台系统,3.0T核磁共振、高端CT、数字X光机、数字胃肠机、血管造影机、高端彩色超声诊断仪、全自动生化仪、动态血压检测仪、动态心电图、脑血管功能检测仪等健康检测设备。
 

        专业化管理。中心经过多年上百个大型企事业单位健康体检的实践,在组织管理、体检流程、项目设定、质量控制、信息反馈、档案管理等方面积累了丰富的经验,实现了规范化、程序化、标准化、系统化、精细化管理体系,既保证了体检质量,又方便了受检者。
 

        专业化服务。专业化的服务体现在多年的体检经验积累上,形成了专业化的服务流程和模式,实行了按人群、按需求的一条龙、人性化、个性化服务。积极开展健康评估、健康干预、健康教育、健康监测、健康咨询、健康档案管理等业务,形成了自己的服务特色。
 

        该中心在南华附二医院的支持下，在衡阳率先引进热断层（TTM）扫描系统用于全身健康体检。热断层（TTM）技术是测量人体细胞在新陈代谢过程中的热数值的功能学影像设备，从功能学的角度检测人体的健康状态，与其它传统医疗影像设备诊断不同也是无法与之比拟的，它能显示人体疾病前最重要的隐潜信息及器官、组织、细胞的功能变化。TTM系统通过接收人体细胞新陈代谢过程中的热信息，形成对人体内各组织器官不同深度的细胞新陈代谢相对强、弱度的热断层分布图，专业医生根据热断层分布图像与健康状况的对应规律，并对检查者的健康状况（包括健康态、亚健康态、疾病态）进行定性定量的综合评估、提示、预测某些重大疾病或肿瘤的发生。
 

        2013年11月16日，在由中华医学会主办的“第三届全国健康管理示范基地建设研讨会”上，该中心被中国健康促进基金会、中华医学会健康管理学分会认定为“全国健康管理示范基地”，成为衡阳市唯一获此殊荣的医院。基地的成立表明医院的健康管理事业已经进入了全国先进行列。
 

        方晓芬说：“中心成为全国健康管理示范基地，既是一种认可，更是一种责任。作为基地，我们会继续发扬好传统，更为重要的是会加强中心能力的建设，紧跟国内国际的健康管理的潮流，为广大市民的健康保驾护航，造福群众。中心追求的目标就是——把健康交给我，将事业还给你，做好市民的健康管家。”
 

        C、率先引进“脑功分”实现脑卒中早期预警
 

        在上海市脑血管病防治研究所的技术指导下，南华附二医院健康管理中心引进脑血管功能检测仪，与神经内科多学科联合，创建我市最早的脑卒中筛查基地，开展中风高危个体筛查与健康管理，从中风易患人群中筛查出高危个体，建立健康管理档案，进行干预管理，防止中风发病。该项检查敏感、便捷、无创、经济，10分钟便可完成检查。脑血管功能检测仪采用超声，通过血液动力学的分析模型，从而衡量脑血管硬化程度、阻力大小及闭锁情况等，可定量评估中风危险度。
 

        方晓芬介绍,脑血管健康管理是一个持续的预警与综合干预管理过程,也是一个持续的生理维护过程。其核心是,在动态监测脑血管功能积分(简称脑功分)的基础上,一方面,积极采取改善生活方式及控制危险因素等一般预防措施；另一方面,针对“脑功分”异常者,增加特定中成药强化干预等重点预防措施,即“一般预防”与“重点预防”双管齐下的方案。方晓芬指出,高危人群需要改善生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动；采取降压、调脂、控血糖等积极控制治疗基础疾病；根据情况使用重点药物干预以及血管内支架、斑块剥离术等治疗措施。
 

        目前该中心针对2万多例45岁以上健康人群开展了“脑功分”检测,共筛查出1000余例脑卒中高危人群。那么,哪些人须检测“脑功分”呢？在该中心从事筛查工作的唐瑛指出,有高血压病史、卒中家族史、糖尿病、吸烟、肥胖、血脂异常、缺乏体育活动、房颤和心瓣膜病等人群需要引起重视。通过脑血管功能检测，对识别出来的脑血管病高危个体进行生活方式改善和基本疾病的治疗与控制，将“防治关口前移”，是早期预警脑血管病的有效措施。