高尿酸血症：危害健康的“隐形杀手”

　　■本报记者   贺正香   通讯员   刘艳文
 

　　近年来，高尿酸血症、痛风等疾病的多发，受到医学界及广大市民的广泛关注。近日，南华大学附属第二医院在肾病风湿科主任唐东兴的精心组织下，开展了主题为“全民关注高尿酸，远离痛风”的大型义诊活动。此次义诊共为200余人免费检查，筛选出20余名尿酸偏高者，将对他们下一步的饮食及康复治疗进行科学的指导。
 

　　什么是高尿酸血症？
 

　　唐东兴介绍，尿酸是人体的代谢“垃圾”。高尿酸血症一般好发于男性或有高血压、冠心病、糖尿病的基础病人，多见于肥胖、暴饮暴食、喜肉食及酗酒的人。嘌呤代谢紊乱是发病基础，其中男性尿酸值＞420umol/L、女性尿酸值＞360umol/L定为高尿酸血症。
 

　　长期高尿酸血症可引起泌尿系结石，痛风发作，严重者可引起蛋白尿、肾功能损坏、关节畸形，甚至引发尿毒症。高尿酸一部分是由于合成过多，更多的患者是由于特殊体质排泄不出，造成尿酸升高。如患者有高血压、糖尿病或冠心病，更易加重相应病情，增加死亡率。对未发作痛风的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症。尿酸水平检测超过正常值，并且高尿酸血症对患者器官产生一定损害，就是人们熟悉的痛风。
 

　　高尿酸血症对人体的危害有哪些？
 

　　具体危害包括以下方面：一是沉积在肾脏。痛风性肾病，严重时可能出现肾功能不全，甚至衰竭；二是沉积在尿路，引起尿路结石；三是加重心血管疾病。研究显示，痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%，高尿酸血症所带来的冠心病死亡风险甚至可以增加50%以上；四是加重糖尿病等代谢病，高尿酸血症患者中有20%~50%的人患有糖尿病。无症状高尿酸血症患者，需适时启动治疗。对于高尿酸血症合并代谢性疾病、心血管危险因素和心血管疾病者，一般男性血尿酸值＞420umol/L，女性血尿酸值＞360umol/L时即可进行生活方式干预及药物治疗。无上述影响因素者，若血尿酸值大于上述值但＜540umol/L，需进行生方式干预3—6个月，无效可配合药物治疗，当血尿酸值＞540umol/L时，直接进行生活方式干预及药物治疗。