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荧光定位技术让肺小结节无处遁形

点击数: 发布时间:2019-06-11 16:30 来源:衡阳晚报 作者:admin

南华大学附二医院胸外科成功为一名患者完成肺小结节精准切除手术



手术现场
本报记者 贺正香
 
通 讯 员 蔡 斌
 
  本报讯 6月3日,南华大学附属第二医院胸外科将“荧光定位技术”+“TubelessVATS(无管胸腔镜)单孔技术”相结合,为一名患者成功完成了左上肺5mm肺小结节精准切除手术。
 
  3天前,王女士(化名)因体检发现左上肺磨玻璃结节,收住该院胸外科。高分辨率CT提示结节直径仅5mm,而且位于肺组织内较深部,胸腔镜微创手术中对于这些不可见、不易触及肺小结节的定位和切除具有很大的挑战性,为精准切除肺小结节,胸外科为该患者制定了“荧光定位+近红外胸腔镜手术”的方案。 
 
  术前,在CT引导下用吲哚菁绿荧光定位肺结节,顺利完成定位后,由胸外科、麻醉科、手术室共同配合,将荧光定位技术与该科优势项目TubelessVATS自主呼吸麻醉胸腔镜手术完美结合,仅在1.5cm单孔下运用近红外荧光胸腔镜切除肺小结节。
 
  胸外科副主任刘翔博士介绍,随着体检意识的增强和CT检查的普及,肺小结节和磨玻璃影检出率越来越高。对需要手术的病人来说,病灶越小,手术越早越好。而对于医生来说,病灶越小,术中精准定位越难。尤其是位于肺深部的结节,常常让手术医生头痛。近红外荧光胸腔镜与普通胸腔镜不同的是:术中对定位肺小结节区域进行荧光显影,病灶“无处遁形”,从而达到精确切除肺结节的目的,并最大程度地保留患者肺功能。此外,荧光造影剂没有放射性,病人及医务人员相对更加安全。同时,术中实时评估,手术操作、观察同步进行,缩短了手术时间。
 
  据了解,该项技术对切除的组织标本基本没有影响,方便病理科医生处理标本和提高诊断率,特别适合肺磨玻璃结节的微创手术。