打破“人生最后一次骨折”的“魔咒”，百岁老人脸上露出了开心的笑容

近日，南华大学附属第二医院创伤骨科谭文甫主任团队成功为一名百岁高龄患者实施了左股骨转子间骨折闭合复位微创髓内钉固定术。
该术式具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快等优点，通常应用于伴随骨质疏松的股骨转子间骨折老年患者，该技术早在13年前落户我科，在衡阳市内率先开展，每年百余台手术量，积累了丰富的经验。如今仅需要3个1-2厘米的小切口，出血几十毫升，半小时左右即可完成手术。为了更安全更高效的进行该类患者的救治，特成立了老年髋部骨折快速康复（ERAS）多学科协作团队，建立绿色通道，力争伤后48-72小时内完成手术，能更快更好减轻患者病痛，降低并发症发生率，挽救患者的生命。
5月8日晚20时许，家住石鼓区的何奶奶在家因不慎摔倒致左髋部疼痛伴活动受限，通过家中亲戚介绍慕名来到南华大学附属第二医院。
何奶奶在急诊完善检查后显示患者左股骨转子间骨折，通过绿色通道直接收住创伤骨科，入院后立即完善术前检查，发现何奶奶有家族遗传性孤立肾、肾功能损伤、肺部炎症、新冠病毒感染、冠心病、高血压病、贫血、白内障等多种疾病。尽管何奶奶年龄大，基础疾病多，但骨折后疼痛、卧床等导致的诸多并发症极易危及生命，排除手术绝对禁忌的情况下，手术治疗仍是最佳选择。老年转子间骨折的患者八九十岁的多见，但何奶奶还有几天就满101岁了，是我科有史以来年龄最大的手术患者。对整个医疗团队来说，是一次挑战。
在与老人家属充分沟通后，家属给予团队充分的信任，对麻醉、手术可能出现的风险表示充分理解。经过术前多学科联合会诊及充分的术前准备后，在伤后36小时内，也就是5月10日早上成功地为何奶奶施行了手术，通过术中医师的精细配合，专业团队保驾护航，整个手术过程顺利，手术历时30分钟，术后患者病情平稳安返普通病房。现患者术后恢复良好，家属满意。5月13日，术后第三天，何奶奶在医院度过了一个特殊且难忘的101岁大寿，脸上露出了开心的笑容。
此次手术的成功开展，是对南华大学附属第二医院创伤骨科老年髋部骨折诊治能力的检阅和肯定，同时也为广大基础疾病多、年龄大的老年髋部骨折患者带来了新福音。