3月暴涨30斤 原因竟然是.....

        2020年5月，39岁的胡先生发现近3个月体重暴涨30斤，而且时常头晕、胸闷，本以为是疫情期间暴饮暴食，缺乏运动所致，到当地医院检查后才发现，可能是后腹腔肿瘤引起的，经过多方打听及网络查询，慕名来到南华大学附属第二医院就诊，泌尿外科一区汪翼主任亲自接待患者并收入住院。     
        入院后完善相关检查，发现患者左侧腹膜后占位，有一个体积约114mm*95mm*138mm的巨大肿瘤，怀疑是肾上腺肿瘤，并且在入院第三天突发严重急性左心衰，转入ICU治疗，病情进一步加重，命悬一线。
        经多次多学科会诊，专家组认为患者因左侧肾上腺巨大恶性功能性肿瘤，导致体内激素代谢紊乱，多器官功能衰竭，目前面临手术需要扩容与心衰需要控制液体入量相互矛盾的艰难处境，虽然经泌尿外科一区团队及ICU抢救团队的精心治疗，但由于患者内环境严重紊乱，多器官功能受累及，患者病情仍逐渐加重，心衰难以纠正。
考虑患者处于人生最黄金年龄阶段，家人强烈要求采取手术治疗。5月29日，汪翼主任带领科室骨干经过精心准备，联合ICU、麻醉科、血管外科，ECMO团队待命保驾护航，在全麻下行腹腔镜下左腹膜后肿块、左肾切除+左肾静脉癌栓取出术。最终在多学科严密配合下，耗时7小时圆满完成了手术，术中未出现大出血或剧烈血压变化。   

        术后患者由于激素紊乱，仍未能立马好转，先后经过感染、心功能不全、肾功能不全、肝功能障碍等重重难关，附二医院多次组织各科室专家全院大会诊，经过不懈努力，在泌尿外科一区和ICU医护人员的精心诊疗与护理下，足足卧床52天的胡先生终于能下床活动，各脏器功能恢复正常，顺利出院。
        据汪翼主任介绍，肾上腺是人体成对的内分泌器官，位于两侧肾脏的上方，故名肾上腺，两侧肾上腺共重约30g，由于位于腹膜后，生长肿瘤时早期常无明显症状，以前不是泌尿外科常见疾病，但现在人们保健意识增强，经常体检，通过B超或CT发现了肾上腺肿瘤。根据肿瘤的性质可分为良性和恶性，而根据肿瘤的功能可分为功能性和无功能性肿瘤，即使是无功能性肿瘤，超过一定大小亦需要积极处理，防止压迫周围器官，出血坏死或恶变，大家需重视。目前微创技术发展，大部分病人可以通过微创手术得到治疗，即便超过6cm的大肿瘤，也可以在腹腔镜辅助下减少手术出血和副损伤，为患者的生命健康保驾护航。