心脏“搭桥”造福冠心病患者

        南华附二医院胸心外科胸腔镜微创技术处于国内先进水平，能熟练开展各类先心病矫治术、心脏瓣膜置换术、心脏肿瘤切除、冠脉搭桥术及大血管手术,总手术成功率达98%以上。
 

        核心提示：

　　南华大学附属第二医院胸心外科是湘南地区最早成立的专职从事胸心外科专业的科室之一，现开设普通病床50张，重症监护病床11张。科室技术力量雄厚，现有主任医师1人，副主任医师、副教授3人，主治医师5人，其中博士学位2人，硕士学位5人。
 

　　该科室能熟练开展各类先天性心脏病、心脏瓣膜置换及成形等常规心脏外科手术和先心病房室缺不停跳小切口美容、主动脉夹层覆膜支架植入等微创手术治疗，擅长胸部创伤及肿瘤综合治疗，对于严重胸部外伤、胸腹联合伤、心脏裂伤等重症创伤患者救治方面亦积累了丰富抢救经验，是省内最早开展术前新辅助放化疗与术后辅助化疗的胸外科室之一，也是我市目前唯一将规范化手术治疗与多学科综合治疗相结合的胸外科，该科室全胸腔镜微创手术量占胸部外科手术总量的90%，胸腔镜微创技术处于国内领先水平。  
 

　　今年9月，南华附二医院与中国医学科学院阜外心血管病医院合作共建衡阳心血管技术培训基地，中国医学科学院阜外心血管病医院派出心脏大血管外科手术专家团队，与南华附二医院胸心外科共建心脏大血管外科中心，成为省内技术力量最雄厚的心脏、大血管外科疾病诊断、治疗、科研及教学中心之一，为湘南地区心脏、大血管疾病患者提供便捷优质、高水平的心血管疾病诊疗服务。
 

　　■本报记者  伍婷婷
 

　　一次手术治愈多年冠心病患者
 

　　“一活动就胸闷胸痛，走起路来感觉呼吸很不顺，睡觉也不能平躺着睡，躺着就感觉呼吸不畅。”家住祁东的陈爷爷70多岁了，多年来他饱受病痛折磨。2011年，陈爷爷来到南华附二医院治疗。

　　经检查，陈爷爷患有严重的冠心病，多支冠状动脉血管狭窄,狭窄程度90%以上，同时合并有风湿性心脏病，联合瓣膜病变，心功能不全，甚至还出现急性左心衰。
 

　　“搭了5支桥、同时换了2个瓣膜。” 南华附二医院胸心外科主任、主任医师、医学博士胡名松为陈爷爷做了冠状动脉搭桥手术，将患者脚下的血管取一段出来，搭到心脏血管上，建立一条血管桥通路，使心脏搏出的血从主动脉经过所架的血管桥，绕过冠状动脉病变部位，流向冠状动脉狭窄或梗阻处的远端，到达缺血的心肌，从而提高冠脉灌注，增加心肌供氧。在做冠状动脉搭桥手术的同时，胡名松还为陈爷爷做了心脏瓣膜置换手术，置换了病变的主动脉瓣和二尖瓣。手术后5年来，陈爷爷的心功能完全恢复正常，走路轻松了，睡觉也舒服了。
 

　　每年独立完成心脏手术100例以上
 

　　南华附二医院胸心外科能全面成熟开展各类先天性心脏病、心脏瓣膜置换及成形、心脏肿瘤切除、房颤射频消融、on/off-pumb冠状动脉旁路移植（冠脉搭桥）术等常规心脏外科手术和先心病房室缺不停跳小切口美容、主动脉夹层覆膜支架植入等微创手术治疗，尤其对于重症联合瓣膜病的手术和术后重症监护有丰富的经验，手术成功率高，效果好。每年独立完成各类心脏手术100例以上。

　　前不久，79岁的涂爷爷突然感觉胸闷胸痛得厉害，被送到了南华附二胸心外科抢救。经检查，涂爷爷患有冠心病、高血压、糖尿病。这次涂爷爷是冠心病发作，冠状动脉90%以上血管腔狭窄堵塞，需要手术治疗。
 

　　但是涂爷爷年龄大，基础病又多，手术风险大。胡名松迎难而上，为涂爷爷做了冠脉旁路移植手术（冠状动脉搭桥术）， 手术后，涂爷爷胸闷胸痛的症状完全消失，心脏功能恢复良好，出院后生活也能基本自理。
 

　　复杂先天性心脏病人“起死回生”
 

　　“心跳加快、呼吸急促、双下肢肿胀、腹水……”近日，50岁的李先生被家人急送到南华附二医院治疗，经检查，李先生的情况很不好，他患有复杂的先天性心脏病——右心室双出口合并主动脉瓣脱垂，感染性心内膜炎、肺动脉瓣赘生物、肝肾衰竭、腹水、胸腔积液，如果不及时治疗会危及患者生命。
 

　　在经过积极的术前准备后，胡名松博士带领科室医疗团队为李先生做了“右室双出口矫治术”、“主动脉瓣置换术”、“肺动脉瓣病灶清除重建术”、“尖瓣成形术”，这是一次高难度的手术，项目多，持续时间长，风险大。
 

　　“手术从下午3点一直做到晚上12点，手术后的凌晨，我还去查看了几次患者的情况。”胡名松告诉记者，手术当天晚上他几乎没合过眼，看到患者手术后，呼吸、心率、血气等各项指标逐渐好转，他才总算松了一口气。最后患者痊愈出院，心功能恢复良好。
 

　　南华附二医院胸心外科擅长各类先天性心脏病的医治，2011年成为湖南省新农合先天性心脏病免费治疗定点医院，可以免费为14岁以内农村儿童手术治疗房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症、大动脉转位、主动脉缩窄等七种先天性心脏病，至今已免费治疗各类先心病患儿300余例，手术成功率达99%以上。
 

　　“微创根治”肺癌患者
 

　　南华附二医院胸心外科为肺癌及食管癌患者量身打造个体化、规范化的综合诊治方案，既降低了手术并发症的发生率，又改善了肺癌和食管癌患者的生存质量，获得了满意治疗效果。

　　62岁的郭爷爷患有冠心病多年了，最近他冠心病发作，胸痛胸闷得厉害，住进了该院胸心外科治疗。在住院期间，郭爷爷又被发现肺部有肿块，经检查，郭爷爷得了肺癌。
 

　　胡名松为郭爷爷做了冠脉旁路移植手术、胸腔镜下肺癌根治术，手术后，郭爷爷胸闷胸痛的症状消失了，肺部癌细胞也没有扩散。

　　“大手术，小切口。” 该院胸心外科开展的微创手术量多、技术难度大、诊治病种及微创形式多。 近年来，该科室相继开展了“湘南地区首例全胸腔镜肺癌根治术”、“湘南地区首例食管癌根治术”、 “湖南省首例自主呼吸麻醉微孔胸腔镜下肺大疱切除术”、“湖南省首例自主呼吸麻醉微孔胸腔镜下手汗症（胸交感神经）手术”、“湖南省首例自主呼吸麻醉胸腔镜下肺癌根治术”、“湖南省首例自主呼吸麻醉单孔胸腔镜下肺癌根治术”。该科室作为湘鄂两省最早且唯一开展自主呼吸麻醉胸腔镜手术单位，向湖南、湖北两省多次进行学术推广。目前该科室已常规开展胸腔镜下肺大疱切除、肺叶切除、肺癌根治术、食管癌根治术、纵膈肿瘤切除、手汗症、漏斗胸矫治术等手术。