从“保住生命”到“留住美丽”他们一直在努力

　　2018年全国三八红旗集体”——南华大学附二医院乳腺甲状腺外科

　　从“保住生命”到“留住美丽”

　　他们一直在努力

 

　　■本报记者  刘   臻

　　

　　斗转星移十余载，不忘初心健康梦。对于罹患乳腺癌的女性而言，对于治疗效果的期许，已不是如以前一般“仅仅停留在保住生命”而是“根治疾病，活出精彩”了。如何在健康与美丽上实现两全，在“切得精准、挖得彻底，扫得干净”的同时保留乳房，是南华大学附二医院乳甲外科主任刘国文博士及其团队多年来的科研重点。
 

　　2012年乳甲外科成立，刘国文带领一众医护人员，勤练技术，苦修内功，积极开展保乳手术，如今以34%的保乳手术占比率，远超目前国内保乳手术10%占比率，成为衡阳“保乳第一团队”。近年来，科室硕果累累，抓宣传教育，促社会普及，开展了近百场“温暖行动”和“关爱行动”的女性乳腺健康公益宣教和普查活动，被授予湖南省唯一一家乳腺肿瘤预防门诊，今年更是荣获“全国三八红旗集体”荣誉称号。科室成立的这6年，是“医疗为要、女性健康为本”的历程，也是源源不断提升“医疗温度”的追寻……

       

　　科室的医护人员

       

　　刘国文

       

　　护士长贺亚丽

       

　　王佑权
 

　　心系患者

　　苦练“保乳”技术
 

　　2018年2月初，离春节仅有10天时间，50岁的郑女士在衡阳市某三甲医院被诊断出乳头湿疹性（Paget's病）癌，被告知必须得完全切掉乳房方可治愈。听到要做乳房切除手术，而且以后可能自己并不再是一个“完整”的女人时，一向以衣着得体，生活精致示人的她，夜不能寐。多方打听下，她来到了以保乳率高闻名的附二医院乳甲外科。
 

　　看过郑女士的检查资料后，刘国文告诉她，虽然手术中为了彻底清除病灶，乳头是保不住了，但是他们可以通过肿瘤整形技术来保留其乳房，并行II期乳头再造术，恢复其往日风采。于是，刘国文主任团队随即启动乳腺癌对学科诊疗协作（乳腺癌MDT），经过周详的讨论，团队为其制定了安全、科学的治疗方案——“不保留乳头的保乳术+前哨淋巴结活检术”方案。术后第八天，郑女士康复顺利，更可喜的是她不需要化疗，一家大小欢欢喜喜出院过春节去了。
 

　　术后第十七天，当郑女士第一次来医院复诊，见到近日来“不敢直视”的患侧乳房时，她心情激动地对主管医生曹洪说：“我做梦都没有想到可以恢复得这么好！谢谢，谢谢，非常感谢你们团队的付出！” 
 

　　据统计数据显示，欧美国家早期乳腺癌患者保乳率高达50%~60%，而与之形成鲜明对照的是，中国大陆地区的保乳率普遍在10%~15%左右徘徊，大部分地区依然在追求“切干净”。据透露，这不仅与医术水平有关，还与很多医生和患者都还停留在“一切了之”的治疗观念以及乳腺癌早期发现率较低等因素密切相关。虽然有许多慕名前来一心想要保乳的患者，刘国文表示也有不少患者坚持要一切了之以绝后患的。
 

　　为了让健康与美丽同行，曾获得“指尖上的艺术乳腺癌手术视频比赛”湖南省保乳整形组第一名的刘国文团队，提出的“精准、精美”肿瘤整形外科手术理念正在得到广泛认可，保乳手术及术后即刻重建正在为更多乳腺外科医生所熟悉。所谓“精准”，即指在先进设备及理念的指引下，医生有能力发现2毫米以下的乳腺结节并精准定位切除之；“精心”则是精心设计手术方案，尽可能保护女性自然美及即刻的术后重建，关注女性术后心理创伤，而“精美”则对于手术质量提出了更高的要求，更小、更隐蔽、更符合身体构造的手术切口设计，以及完美的术中肿瘤整形技术的运用，使得哪怕是一个切口也可以恢复得自然而美丽。良好的患者口碑以及医疗服务也让科室保乳率达34%，远超国内平均水平。
 

　　多学科同治

　　共筑患者美丽健康人生
 

　　南华附二医院乳腺甲状腺外科是湖南省成立较早的乳甲专科，承担了衡阳地区以及湘南地区部分乳腺和甲状腺两类疾病人群的防治工作，科室的服务对象以女性居多，科室成员在实际工作中非常注重业务素质的培养与提高。
 

　　南华大学附二医院乳腺甲状腺外科副主任王佑权表示，多年以来，科室一直用行动诠释着“病人为尊、质量为先、安全为重”的医疗理念，逐步打造女性肿瘤早筛查、早预防的全新健康管理医疗模式。
 

　　“我们都做到了人有专长，每个人都一个技术上的独到之处。”以处理乳腺甲状腺的肿瘤防治闻名业内的王佑权表示。他也是科里的“劳模”，每个月要开展近60例次手术，每天不是在做手术就是在去做手术的路上。

　　他表示，甲状腺疾病多发于女性，男女比例约2比4，目前结节性甲状腺肿为最常见疾病，但是值得指出的是甲状腺癌的发病率近年快速增加，为科室的常见疾病。如今，在王佑权的带领下，科室在治疗甲状腺疾病方面已形成了术式合理、独具特色的规范治疗方案：常规开展甲状腺次全切除、全切，甲状腺癌根治术及各类颈淋巴结清扫术，腔镜下甲状腺切除术、腔镜辅助下甲状腺癌根治术。
 

　　如今附二这支乳甲团队不仅仅局限于乳腺、甲状腺外科等专科领域，在医院各科室积极大融合的情况下，还成立了关于乳腺癌的多学科团队，简称MDT团队。所谓乳腺癌多学科协作诊疗（MDT），是指由乳腺外科、肿瘤内科、放疗科、医学整形科、放射影像科、超声医学科、病理科等多学科专家组成的团队，其目的是通过多学科联合，从就诊一开始就由团队介入并集中讨论并制定科学、合理、可靠、全程的乳腺癌诊疗方案的一种乳腺癌新型的诊疗模式。
 

　　热心公益

　　共建科普“防火墙”
 

　　无论是乳腺癌还是甲状腺疾病，都存在高发病率、低知晓率、低就诊率、低治疗率这“一高三低”现状，从2012年开始，科室连同衡阳市妇联、衡阳市总工会一起开展了“温暖行动”和“关爱行动”的女性健康公益宣教和普查活动，通过进学校、下矿区、走基层等多种形式进行实施。到目前为止，已在衡阳地区开展了近百场“关爱乳腺健康”等主题科普巡回讲座，已对市属60多个企事业单位及所有的县区部分女职工进行了巡回讲座，直接或间接受益人数已达数万人，反响极佳。
 

　　在长期的宣教科普活动中，李姣莉、冯虹、周春艳等科室骨干成员，经常出夜班继续工作，利用坐车的短暂时间打个盹，紧接着以饱满的精神投入到免费普查公益工作。
 

　　一次在某学校普查时，欧女士被检查出乳腺癌。但因无任何症状，她一直始终不愿到医院就诊。经过科室医务人员反复劝说，欧女士终于同意接受治疗。由于发现及时，治疗效果佳，患者得以快速康复出院。

　　抓预防门诊，促疾病防治。由于出色的业务水平，2016年7月，南华大学附属第二医院成为第一批通过由全国妇联中国妇女发展基金会女性肿瘤预防基金成立的“乳腺肿瘤预防门诊”的医院之一，也是湖南省首家“乳腺肿瘤预防门诊”。
 

　　织密“沟通网”

　　让关爱无处不在
 

　　君子生非异也，善假于物也。近年来，科室坚持以患者为中心，以信息化为抓手，在疾病科普、医患沟通、患者交流等方面搭建了许多形式多样的线上、线下平台。
 

　　2016年5月28日，科室与衡阳市妇女联合会联合成立乳腺癌康健俱乐部，这不仅为衡阳市的乳腺癌病友提供了医疗专家与病友之间沟通交流的公益平台、搭建了党和政府联系妇女的桥梁，也是妇联与病友妇女姐妹沟通的平台，更重要的是能够使广大新老病友们充满希望，共同战胜病魔，共同享受健康美丽的人生。俱乐部已连续两年开展了两届“乳腺癌病友联谊会”，这样的一个温馨而励志的联谊会，已日渐成为众多乳腺癌病友每年的“重要节日”了！
 

　　“为了让更多人了解乳腺健康的基本知识，科室还建立了‘关爱驿站’公众号。我与同事们会定期在公众号上更新一些关于乳腺健康的文章，以宣讲乳腺健康的基本知识。”科室骨干曹洪介绍道，“同时，我们还建立了‘粉红佳人’和‘南华附二乳腺癌康健俱乐部’微信群。在群里，患者可以随时随地地向专家咨询相关问题，这既有利于医患之间的无缝连接，也便于医护人员实现多领域跟踪，全方位关爱、管理患者。”
 

　　长期以往，医患之间建立起了深厚的感情，病友们都纷纷感叹，南华大学附二医院乳甲外科是她们的第二个家。
 

　　39岁的王女士，曾是一名乳腺癌患者，面容姣好，性格也格外开朗。2016年，慕名前来做保乳手术的她如今已是科室的常客。因为她每过一段时间都要回来科室看看。“每次她来，科室都是欢声笑语的。她会主动安慰后来的患者，对于这个病不要恐惧，只有积极面对才能走得更远、更好。好多手术前愁眉不展的患者都被她这种乐观的心态感染了。”曹洪表示像王女士这样充满正能量的病友还有很多。
 

　　如何让医疗变得有温度、有温情，是附二乳腺癌多学科协作诊疗团队（乳腺癌MDT团队）一直在践行的事情，他们始终相信——抗癌路上，你不是一个人在战斗，我们的多学科团队是你值得信赖的坚强后盾与可靠战友。